RESUMO Objetivo Associar indicadores de qualidade em terapia nutricional e desfechos clínicos pré-determinados em uma unidade neonatal. Métodos 81 recém-nascidos prematuros foram monitorados quanto ao tempo para início da terapia nutricional, tempo para atingir as necessidades energéticas, adequação energética e proteica, déficit energético cumulativo, adequação da fórmula nutricional e períodos de jejum; ganho de peso, à ocorrência de enterocolite necrosante, à mortalidade e ao tempo de internação na unidade. Os dados foram analisados no Statistical Package for the Social Sciences a 5% de significância. Resultados O tempo para início da nutrição enteral e as calorias infundidas/kg /dia foram preditores do tempo de internação F(2,46)= 6,148; p=0,004; R2=0,211; assim como o déficit energético cumulativo + peso ao nascer + calorias infundidas/kg/dia (F=3,52; p<0,001; R2=0,422); déficit energético cumulativo + calorias infundidas/kg/dia + tempo de jejum de Nutrição Enteral (F =15,041; p<0,001; R2=0,474) foram preditores do ganho de peso. O tempo para início da nutrição enteral, a idade gestacional e o peso ao nascer estiveram inversamente associados à ocorrência da enterocolite necrosante β=-0,38; β=-0,198; β=-0,002). A nutrição enteral precoce predispôs à mortalidade (β=0,33). Estiveram inversamente relacionados à mortalidade, a idade gestacional, o peso ao nascer e as calorias infundidas/kg/dia (β=-0,442; β=-0,004; β=-0,08). Conclusão Considerando-se as associações entre indicadores e desfechos, recomenda-se o monitoramento rotineiro do tempo para início da nutrição enteral; da adequação energética; do déficit energético e do tempo de jejum.

ABSTRACT Objective To associate quality indicators in nutritional therapy and pre-determined clinical outcomes in a neonatal unit. Methods A total of 81 premature newborns were monitored regarding the time to initiate nutrition therapy, time to meet energy needs, energy and protein adequacy, cumulative energy deficit, adequacy of the nutritional formula and fasting periods; weight gain, the occurrence of necrotizing enterocolitis, mortality and length of stay in the intensive care unit. The data were analyzed with the Statistical Package for the Social Sciences at 5% significance level. Results The time to start enteral nutrition and the calories infused/kg/day were predictors of length of hospital stay F(2.46)=6.148; p=0.004; R2=0.211; as well as the cumulative energy deficit+birth weight+infused calories/kg/day (F=3.52; p<0.001; R2=0.422); cumulative energy deficit+calories infused/kg/day+fasting time for Enteral Nutrition (F=15.041; p<0.001; R2=0.474) were predictors of weight gain. The time to start enteral nutrition, gestational age and birth weight were inversely associated with the occurrence of necrotizing enterocolitis (β=-0.38; β=-0.198; β=-0.002). Early enteral nutrition predisposed to mortality (β=0.33). Gestational age, birth weight and calories infused/kg/day were inversely related to mortality (β=-0.442; β=-0.004; β=-0.08). Conclusions Considering the associations between indicators and outcomes, routine monitoring of the time to start enteral nutrition, energy adequacy, energy deficit and fasting time is recommended.

RESUMO Objetivo O presente estudo teve como objetivo avaliar a prescrição calórico-proteica em recém-nascidos prematuros, mensurando sua adequação às necessidades individuais. Métodos Trata-se de estudo prospectivo, com trinta crianças prematuras de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Tocantins. Foram coletados diariamente dados antropométricos e da terapia nutricional recebida. As necessidades nutricionais foram definidas seguindo as diretrizes nacionais. Considerou-se adequada a oferta calórico-proteica que atingiu 70% das necessidades calculadas. A evolução do estado nutricional foi avaliada pelo indicador peso para idade gestacional. As análises estatísticas foram realizadas no Statistical Package for Social Sciences 20.0, com significância de 5%. Resultados As médias das necessidades, da prescrição e da infusão diferiram significantemente entre si. Os valores de calorias e proteínas prescritos e administrados apresentaram inadequação às necessidades calculadas. Não houve diferença significante entre o volume de nutrição prescrito e o administrado. Ao nascer, 30% das crianças eram pequenas, 66,7% adequadas e 3,3% grandes para a idade gestacional. No momento da alta, os percentuais foram, respectivamente, 33,3%, 63,3% e 3,3%, o que indica uma diferença significativa em relação aos valores observados quando do nascimento. Conclusão Na unidade estudada, a prescrição e oferta inadequadas de nutrientes são fatores que podem comprometer o estado nutricional dos pacientes, aferido no momento da alta.

ABSTRACT Objective To evaluate the prescription of protein-calorie nutrition and its adequacy to the requirements of preterm newborns. Methods Prospective study with 30 preterm infants from a neonate intensive unit care. Anthropometric and nutritional therapy data were collected daily. Nutritional demands were defined according to the national guidelines. Protein-calorie nutritional support was considered adequate when it reached 70% of the calculated demand. The evolution of nutritional status was evaluated according to the growth curves of preterm infants. Statistical analyses were performed with the Statistical Package for Social Sciences 20.0, at a 5% significance level. Results The means of demand, prescription and infusion significantly differed from each other. The values of calories and proteins prescribed and infused were inadequate according to the calculated ones. There was no significant difference between the volume of prescribed and administered nutrition (p>0.05). At birth, 30% of the children were small, 66.7% were adequate, and 3.3% were large for gestational age. At discharge, the percentages were 33.3%; 63.3%; 3.3%, respectively. The values at birth significantly differed from those at discharge (p<0.01). Conclusion In the Unit of Neonatal Care studied, inadequate nutrient prescription and support is a factor that can compromise the nutritional status of the newborns at hospital discharge.

Objetivo: Analisar se os estágios de mudança, segundo o Modelo Transteórico, estão de acordo com o consumo de gorduras por parte de usuárias da Academia da Cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais. Métodos: Estudo seccional com amostra aleatória simples de usuárias (≥20 anos) da Academia da Cidade. Avaliou-se o comportamento alimentar para consumo de óleos e gorduras pelo Modelo Transteórico; posteriormente, confrontou-se tal comportamento com a adequação da ingestão de lipídeos, obtida pela média de três recordatórios 24 horas, e coletaram-se dados antropométricos e sociodemográficos. Adicionalmente, verificou-se se os estágios de mudança, após reclassificação, estavam em consonância com o consumo de alimentos gordurosos, lipídeos e frações. Resultados: Avaliaram-se 131 mulheres com média de idade de 53,9±12,1 anos, apresentando consumo mediano de óleo de 556,0 mL; ingestão excessiva de alimentos ricos em gorduras, lipídeos (20,6%), ácidos graxos saturados (31,3%) e poli-insaturados (38,2%) e colesterol (16,0%). Os estágios de comportamento alimentar foram significativamente diferentes após reclassificação, com redução de mulheres em ação e manutenção; ao final, 4,6% das mulheres estavam em pré-contemplação, 19,8% em contemplação, 26,0% em decisão, 28,2% em ação e 21,4% em manutenção. O consumo de pele de frango, de molho com gordura para salada, de pães, rosquinhas ou bolos com manteiga/margarina, de lipídeos, de ácidos graxos saturados e monoinsaturados foi inferior nos estágios finais do Modelo Transteórico. Conclusão: O algoritmo, após reclassificação, apresenta-se em consonância com a ingestão de alimentos ricos em lipídeos, o que denota sua aplicabilidade para avaliar o comportamento alimentar e subsidiar ações de educação alimentar e nutricional

Objective: To analyze whether the stages of change of the Transtheoretical Model are in accordance with the fat consumption of members of the Academia da Cidade of Belo Horizonte, Minas Gerais. Methods: This cross-sectional study included a simple random sample of users aged ≥20 years frequenting an Academia da Cidade. Eating behavior toward oil and fat consumption was evaluated by the transtheoretical model and compared with fat intake adequacy, obtained through mean fat intake was investigated by three 24-hour recalls. Anthropometric and sociodemographic data were also collected. Additionally, the stages of change were verified, after reclassification the stages of change agreed with the consumption of fatty foods, fats, and fractions. Results: A total of 131 women with a mean age of 53.9±12.1 had an average fatty acid consumption of 556.0 mL. Some participants consumed high-fat foods, lipids (20.6%), saturated (31.3%) and polyunsaturated (38.2%) fatty acids, and cholesterol (16.0%) in excess. The stages of eating behavior were significantly different after reclassification. The number of women in action and maintenance decreased in a way that in the end, 4.6% were in precontemplation, 19.8% were in contemplation, 26.0% were in preparation, 28.2% were in action, and 21.4% were in maintenance. The consumption of chicken skin; fatty salad dressing; bread, doughnuts or cake with butter/margarine; and fats, saturated fatty acids, and monounsaturated fatty acids was lower in the final stages of the transtheoretical model. Conclusion: After reclassification the algorithm is in agreement with the ingestion of high-fat foods, which denotes its applicability for the evaluation of eating behavior and for providing data to food and nutrition education actions.

OBJETIVO: Investigar a qualidade da dieta de acordo com o comportamento alimentar para consumo de óleos e gorduras de usuários de serviço de saúde. MÉTODOS: Estudo seccional com usuários de Serviço de Promoção da Saúde. A qualidade da dieta foi avaliada pelo teste "Como está sua alimentação?", e o comportamento alimentar pelo Modelo Transteórico para consumo de óleos e gorduras, reclassificado pela ingestão de lipídeos totais. RESULTADOS: Dos 145 avaliados, 49,6% foram classificados no grupo pré-ação (estágios de pré-contemplação, contemplação e decisão). Esses usuários apresentaram maior consumo de alimentos ricos em gordura e menos saudáveis, e, consequentemente, maiores médias de consumo de calorias, lipídeos, ácidos graxos saturados e colesterol, e menores de carboidratos e ácidos graxos monoinsaturados. Além disso, apresentaram maior prevalência de dieta inadequada: 76,4% dos indivíduos que estavam em pré-ação vs. 67,1% daqueles em ação deviam ficar atentos com a alimentação (p=0,02). CONCLUSÃO: A similaridade dos resultados obtidos a partir dos métodos evidencia a necessidade de se avaliar os hábitos alimentares, em conjunto, visando identificar a necessidade de mudanças desses hábitos, bem como contribuir para o melhor delineamento, implementação e avaliação de intervenções, de acordo com os estágios de mudança comportamental.

OBJECTIVE: This study investigated the dietary quality of users of a healthcare service and their eating behavior with respect to oils and fats. METHODS: This was a cross-sectional study with users of a health-promoting service. Dietary quality was assessed by the instrument "How is your diet" and eating behavior by the transtheoretical model for the consumption of oils and fats, reclassified as total fat intake. RESULTS: Among the 145 respondents, 49.6% were classified as being in the pre-action group (stages of pre-contemplation, contemplation and decision). These users consumed more high-fat foods and fewer healthy foods, therefore, their mean intakes of calories, fat, saturated fats and cholesterol were higher, and mean intakes of carbohydrate and monounsaturated fats were lower. Furthermore, they were more likely to consume inappropriate diets (according to the test, 76.4% should pay attention to their diet vs. 67.1% of users in the action stage, p=0.02). CONCLUSION: The similarity of the data obtained by the methods highlights the need of assessing dietary habits and eating behavior and identifies the need of changing dietary habits and better planning, implementing and assessing interventions, according to behavioral change stages.